夏季濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、微生物感染等原因有關(guān),可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì),家族中常有過敏性鼻炎或哮喘病史,這類人群皮膚屏障功能較弱,夏季高溫潮濕環(huán)境下更易誘發(fā)濕疹。治療需避免搔抓,使用尿素軟膏、凡士林等保濕劑修復(fù)皮膚屏障,嚴(yán)重時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
汗液浸漬、紫外線照射、空調(diào)房干燥等因素會破壞皮膚微環(huán)境,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢。建議穿棉質(zhì)透氣衣物,出汗后及時清潔,局部冷敷緩解癥狀,皮損處可短期涂抹氫化可的松乳膏,避免使用堿性洗劑。
過度清潔或頻繁去角質(zhì)會導(dǎo)致角質(zhì)層損傷,使外界刺激物更易侵入。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、皸裂。需減少洗澡頻率,水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚乳,如復(fù)方蛇脂軟膏。
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏食物后,可能出現(xiàn)急性濕疹樣改變,伴有劇烈瘙癢。需排查過敏原,急性期用硼酸洗液濕敷,配合地奈德乳膏局部涂抹,口服西替利嗪滴劑控制過敏反應(yīng)。
金黃色葡萄球菌定植會加重慢性濕疹,出現(xiàn)滲出、膿皰等繼發(fā)感染表現(xiàn)。需做細(xì)菌培養(yǎng)確認(rèn),感染期使用莫匹羅星軟膏聯(lián)合糠酸莫米松乳膏,頑固病例可考慮窄譜UVB光療,療程需持續(xù)數(shù)周。
夏季濕疹患者應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,室溫維持在26℃左右,每日飲水量不少于1500毫升。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物,選擇棉麻材質(zhì)衣物并每日更換。洗澡后及時涂抹無香料保濕霜,瘙癢明顯時可冷藏保濕劑后使用以增強止癢效果。若皮損持續(xù)擴散或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需立即就醫(yī)排查是否合并其他皮膚疾病。
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