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肝功白蛋白低是怎么回事

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肝功能檢查中白蛋白偏低可能由營養(yǎng)不良、肝臟合成功能下降、腎臟丟失過多、慢性炎癥消耗、遺傳性疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、治療原發(fā)病、補(bǔ)充白蛋白等方式改善。

1、營養(yǎng)不良

長期蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致白蛋白合成原料缺乏。常見于極端節(jié)食、胃腸手術(shù)后患者，表現(xiàn)為體重下降、肌肉萎縮。需增加雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

2、肝臟合成功能下降

肝硬化、慢性肝炎等疾病會(huì)損傷肝細(xì)胞合成能力。患者多伴有黃疸、腹水等癥狀，需通過肝功能檢查確診。治療需針對原發(fā)病，如使用恩替卡韋分散片抗病毒，或注射人血白蛋白補(bǔ)充。

3、腎臟丟失過多

腎病綜合征等疾病導(dǎo)致尿蛋白大量流失。典型表現(xiàn)為下肢水腫、泡沫尿，24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克。需使用纈沙坦膠囊減少蛋白尿，同時(shí)限制食鹽攝入。

4、慢性炎癥消耗

結(jié)核病、惡性腫瘤等消耗性疾病會(huì)加速白蛋白分解。患者常有持續(xù)低熱、消瘦等表現(xiàn)，需通過腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查排查病因。治療需控制感染或抗腫瘤，輔以高蛋白飲食。

5、遺傳性疾病

先天性白蛋白血癥等遺傳缺陷會(huì)導(dǎo)致白蛋白終生偏低。此類患者需定期監(jiān)測血漿膠體滲透壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)水腫，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充人血白蛋白注射液。

日常需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇乳清蛋白、大豆蛋白等易吸收來源。合并水腫者應(yīng)限制每日飲水量，監(jiān)測體重變化。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行服用蛋白粉等補(bǔ)充劑加重肝腎負(fù)擔(dān)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、尿常規(guī)等指標(biāo)，慢性肝病患者需同時(shí)進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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