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股骨頭的保守治療方法

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股骨頭保守治療主要包括臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理和康復(fù)訓(xùn)練等方法。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床，避免患肢負(fù)重，可使用拐杖輔助行走。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動預(yù)防血栓，每日重復(fù)進(jìn)行3-4組，每組15-20次。注意保持髖關(guān)節(jié)中立位，避免內(nèi)收內(nèi)旋動作加重缺血。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性，配合骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。疼痛明顯時可短期服用塞來昔布膠囊緩解炎癥，但需警惕胃腸道不良反應(yīng)。中藥可選仙靈骨葆膠囊改善局部微循環(huán)。

3、物理治療

脈沖電磁場治療每周3次，通過電磁效應(yīng)刺激成骨細(xì)胞增殖。體外沖擊波治療間隔5-7天進(jìn)行，能促進(jìn)血管新生。超短波治療每日1次，有助于消除關(guān)節(jié)腔積液。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用針灸取環(huán)跳、居髎等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸關(guān)元穴溫陽補腎。中藥熏洗選用紅花、川芎等活血藥材，水溫控制在40℃左右。推拿手法以滾法、揉法為主，避免暴力扭轉(zhuǎn)髖關(guān)節(jié)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后開始直腿抬高訓(xùn)練，每組10次每日3組。逐步增加髖關(guān)節(jié)外展抗阻練習(xí)，使用彈力帶強度從黃色過渡到紅色。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕負(fù)重，每周2-3次，每次20分鐘。

保守治療期間應(yīng)保證每日攝入300ml牛奶或等效鈣制品，適量補充維生素D含量高的海魚和蛋黃。避免吸煙飲酒等影響血供的不良習(xí)慣，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期復(fù)查X線或MRI監(jiān)測股骨頭血供情況，若出現(xiàn)塌陷征兆需及時評估手術(shù)指征。睡眠時建議在雙腿間夾軟枕保持髖關(guān)節(jié)外展位。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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