肛瘺可能由肛周膿腫、克羅恩病、結(jié)核感染、外傷或手術(shù)并發(fā)癥等原因引起,可通過(guò)藥物保守治療、瘺管切開(kāi)術(shù)、掛線療法、激光治療或生物材料填充等方式治療。
肛周膿腫是肛瘺最常見(jiàn)的病因,多因肛腺感染導(dǎo)致膿液積聚形成膿腫,破潰后遺留瘺管?;颊叱0橛?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/p09gujv4krcw49l.html" target="_blank">肛門(mén)周圍紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,膿腫形成期需手術(shù)切開(kāi)引流。
克羅恩病屬于炎癥性腸病,可能引發(fā)復(fù)雜性肛瘺?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉、腹痛、體重下降等癥狀。治療需使用美沙拉嗪腸溶片控制腸道病變,嚴(yán)重時(shí)需注射英夫利昔單抗等生物制劑。
結(jié)核分枝桿菌感染可能導(dǎo)致結(jié)核性肛瘺,常伴有低熱、盜汗等全身癥狀。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常需6-9個(gè)月。
肛門(mén)部位外傷或手術(shù)操作可能損傷肛管直腸壁,形成繼發(fā)性肛瘺。治療需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)愈合,必要時(shí)行瘺管修補(bǔ)術(shù)。
少數(shù)患者因胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致先天性肛瘺,多見(jiàn)于嬰幼兒。治療需根據(jù)瘺管類型選擇觀察或手術(shù)干預(yù),常用術(shù)式為瘺管切除術(shù)。
肛瘺患者日常需注意肛門(mén)清潔,排便后可用溫水坐?。伙嬍骋饲宓?,避免辛辣刺激食物;保持規(guī)律作息,避免久坐久站;術(shù)后患者需定期復(fù)查,觀察傷口愈合情況;出現(xiàn)肛門(mén)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用藥物或偏方處理。
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