急性角膜炎可通過局部抗生素滴眼液、抗病毒滴眼液、促進角膜修復藥物、冷敷緩解癥狀、避免揉眼等方式治療。急性角膜炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、隱形眼鏡使用不當、免疫力下降等原因引起。
細菌性角膜炎需使用抗生素滴眼液控制感染,如左氧氟沙星滴眼液能抑制革蘭氏陰性菌,妥布霉素滴眼液對銅綠假單胞菌有效。用藥期間需觀察角膜水腫是否減輕,若出現(xiàn)結膜充血加重需及時復診。避免自行延長用藥時間,防止耐藥性產(chǎn)生。
病毒性角膜炎常用更昔洛韋滴眼液抑制皰疹病毒復制,阿昔洛韋滴眼液對單純皰疹病毒有效。用藥時需注意角膜上皮缺損情況,配合人工淚液使用可減少藥物刺激。病毒性角膜炎易復發(fā),癥狀消退后仍需鞏固治療。
小牛血去蛋白提取物眼用凝膠能加速角膜上皮再生,重組人表皮生長因子滴眼液可促進創(chuàng)傷愈合。這類藥物需在炎癥控制后使用,用藥前需清潔眼瞼分泌物。角膜潰瘍患者使用時需嚴格無菌操作。
急性期用4℃無菌生理鹽水浸濕紗布冷敷眼瞼,每次10分鐘可減輕充血疼痛。冷敷時避免壓迫眼球,每日不超過3次。合并角膜潰瘍者禁用冷敷,防止繼發(fā)感染擴散。冷敷后需及時擦干周圍皮膚。
發(fā)病期間禁止揉搓患眼,防止加重角膜上皮損傷。睡眠時可佩戴眼罩保護,外出建議戴防紫外線眼鏡。隱形眼鏡佩戴者需暫停使用,直至角膜完全愈合。注意保持眼瞼清潔,使用無菌棉簽清理分泌物。
急性角膜炎患者應保持環(huán)境濕度40%-60%,每日飲水1500毫升以上。飲食選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,補充優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉。避免辛辣刺激食物,戒煙酒?;謴推跍p少電子屏幕使用時間,每用眼30分鐘休息5分鐘。出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇等情況須立即就醫(yī)。
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