蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑并伴有劇烈瘙癢。蕁麻疹的病因復(fù)雜,可能與食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激或自身免疫等因素有關(guān)。蕁麻疹可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹兩種類型,急性蕁麻疹通常在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)消退,慢性蕁麻疹則可能持續(xù)6周以上。
蕁麻疹的發(fā)病原因多樣,主要包括食物過敏如海鮮、堅(jiān)果等,藥物反應(yīng)如青霉素、阿司匹林等,感染如病毒或細(xì)菌感染,物理因素如冷熱刺激、日光照射等,以及自身免疫性疾病等。部分患者可能找不到明確病因,稱為特發(fā)性蕁麻疹。
蕁麻疹的典型癥狀是皮膚突然出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),邊界清楚,伴有劇烈瘙癢。風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退,但可能反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇等部位腫脹,甚至可能累及呼吸道導(dǎo)致呼吸困難。
蕁麻疹的診斷主要依靠病史和臨床表現(xiàn)。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問發(fā)病時(shí)間、誘因、伴隨癥狀等。必要時(shí)可能進(jìn)行過敏原檢測(cè)、血液檢查等輔助檢查。對(duì)于慢性蕁麻疹患者,可能需要排除其他系統(tǒng)性疾病。
蕁麻疹的治療首選抗組胺藥物,如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等。對(duì)于嚴(yán)重病例可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素。慢性蕁麻疹患者可能需要長(zhǎng)期用藥控制癥狀。避免接觸已知過敏原是預(yù)防發(fā)作的重要措施。
預(yù)防蕁麻疹發(fā)作需要注意避免接觸已知過敏原,保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。飲食上應(yīng)避免食用可能引起過敏的食物。對(duì)于物理性蕁麻疹患者,應(yīng)避免相應(yīng)物理刺激。保持皮膚清潔,避免搔抓以防繼發(fā)感染。
蕁麻疹患者平時(shí)應(yīng)注意記錄可能的誘發(fā)因素,以便醫(yī)生更好地制定治療方案。穿著寬松棉質(zhì)衣物可以減少對(duì)皮膚的刺激。洗澡水溫不宜過高,避免使用刺激性洗浴用品。保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免過度干燥或潮濕。如出現(xiàn)呼吸困難、頭暈等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。
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