嬰兒拉肚子需要化驗(yàn)大便時(shí),家長可用干凈容器接取新鮮大便樣本,避免混入尿液或雜質(zhì),1小時(shí)內(nèi)送檢。主要采集方式有直接接取法、棉簽蘸取法、專用采集器法。
在嬰兒排便時(shí),用消毒過的塑料盒或醫(yī)院提供的無菌容器直接承接大便。優(yōu)先選取黏液、血絲等異常部分,量約蠶豆大小。注意容器不要接觸尿布或皮膚,避免污染樣本影響檢測(cè)結(jié)果。若使用家用容器,需煮沸消毒并徹底晾干。
用一次性無菌棉簽輕輕蘸取嬰兒肛門處的新鮮大便,放入專用采樣管中。適用于排便量少或難以直接接取的情況。操作時(shí)棉簽不可過度用力,避免刮傷嬰兒嬌嫩皮膚。采樣后立即旋緊管蓋防止干燥,標(biāo)注采樣時(shí)間。
使用醫(yī)院提供的糞便采集器,將黏附紙貼在尿布上收集大便。注意采集器需平整貼合皮膚褶皺處,排便后1小時(shí)內(nèi)揭下放入運(yùn)輸管。該方法能有效分離大便與尿液,特別適用于水樣便的采集,但需防止嬰兒抓扯導(dǎo)致移位。
若不能立即送檢,樣本可暫存2-8℃冰箱冷藏區(qū),但不可冷凍。細(xì)菌培養(yǎng)樣本須在30分鐘內(nèi)送檢,常規(guī)檢查不超過1小時(shí)。夏季高溫時(shí)可用冰袋保溫運(yùn)輸,但避免樣本直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷。
不可從尿布上刮取已吸收的大便,纖維和化學(xué)物質(zhì)會(huì)干擾檢測(cè)。禁止混入爽身粉、護(hù)臀霜等護(hù)理品。服用抗生素或止瀉藥期間不宜采樣,需停藥3天后采集。若大便帶血,需單獨(dú)標(biāo)注并優(yōu)先送檢。
家長采集大便樣本前應(yīng)洗凈雙手,使用醫(yī)用PE手套操作。采樣后記錄嬰兒排便時(shí)間、性狀及近期飲食變化。送檢時(shí)攜帶病歷本,向醫(yī)生說明腹瀉持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀如發(fā)熱或嘔吐等情況。日常需注意奶瓶消毒,避免腹部受涼,母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)暫禁食生冷油膩食物。若嬰兒出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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