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切除脂肪瘤的過程

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切除脂肪瘤的過程主要包括術前評估、麻醉準備、手術切除和術后護理等步驟。脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤，通常生長緩慢且邊界清晰，手術切除是根治性治療方式。

一、術前評估

術前評估階段醫(yī)生會通過觸診檢查脂肪瘤的大小、質地和活動度，配合超聲檢查明確腫瘤深度與周圍組織關系。對于體積較大或位置特殊的脂肪瘤可能需進行磁共振成像檢查，評估血供情況及手術路徑?；颊咝韪嬷幬?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/h07x57ryk2y0vrt.html" target="_blank">過敏史和出血性疾病史，停用抗凝藥物一周以上。完善血常規(guī)和凝血功能檢測，確保手術安全實施。

二、麻醉準備

根據(jù)脂肪瘤特點和患者情況選擇局部浸潤麻醉或區(qū)域阻滯麻醉，淺表小型脂肪瘤多采用利多卡因注射液進行局部麻醉。復雜病例可能需靜脈麻醉或全身麻醉，麻醉前需禁食禁水6-8小時。麻醉醫(yī)師會評估心肺功能，監(jiān)測血壓、心率和血氧飽和度指標。麻醉藥物劑量需根據(jù)體重精確計算，確保術中無痛感和肌肉松弛。

三、手術切除

手術在無菌操作環(huán)境下進行，沿皮紋方向設計切口，逐層分離皮下組織至脂肪瘤包膜。采用鈍性分離與銳性切除相結合的方式完整剝離腫瘤，特別注意保護周圍神經(jīng)血管。對于深部脂肪瘤可使用電刀止血，減少術中出血量。切除后檢查創(chuàng)腔確保無腫瘤殘留，必要時放置引流條預防血腫形成。

四、傷口縫合

根據(jù)切口張力和位置選擇縫合方式，表淺傷口采用可吸收縫線皮內縫合，張力較高部位需用不可吸收縫線分層縫合。皮下組織使用薇喬線間斷縫合，皮膚層采用普理靈線連續(xù)縫合。對合皮緣時保持輕微外翻，避免形成瘢痕凹陷。較大創(chuàng)面可能需皮瓣轉移或植皮術修復缺損。

五、術后護理

術后24-48小時需加壓包扎傷口，定期更換敷料保持清潔干燥。遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。拆線時間根據(jù)部位不同為5-14天，期間避免劇烈運動和傷口沾水。術后三個月內使用硅酮凝膠抑制瘢痕增生，定期復查超聲確認無復發(fā)。

脂肪瘤切除術后應保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質蛋白促進組織修復，多食用新鮮蔬菜水果補充維生素。避免高脂肪食物和過度飲酒，控制體重減少復發(fā)風險。術后初期可進行散步等輕度活動，逐漸恢復日常運動強度。注意觀察傷口變化，出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液增多需及時復診。保持良好作息習慣和樂觀心態(tài)有助于康復進程，定期自我檢查身體其他部位有無新發(fā)腫塊。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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