兒童腎病可能引發(fā)貧血、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、電解質(zhì)紊亂、高血壓及腎功能衰竭等危害。兒童腎病主要有原發(fā)性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病、遺傳性腎病、先天性腎病及急性腎小球腎炎等類(lèi)型,需根據(jù)具體病因進(jìn)行干預(yù)。
兒童腎病可能導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足或鐵代謝異常,引發(fā)貧血。貧血會(huì)使患兒出現(xiàn)面色蒼白、乏力、活動(dòng)耐力下降等癥狀。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物,或重組人促紅素注射液改善貧血。
長(zhǎng)期蛋白尿會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)流失,影響骨骼和肌肉發(fā)育?;純嚎赡艹霈F(xiàn)身高體重低于同齡人、青春期延遲等情況。家長(zhǎng)需保證患兒每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,并配合醫(yī)生使用重組人生長(zhǎng)激素注射液等藥物。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線至關(guān)重要。
腎病可能破壞鈉、鉀、鈣等電解質(zhì)平衡,引發(fā)抽搐、心律失常等危險(xiǎn)情況。家長(zhǎng)需限制患兒高鹽飲食,避免食用香蕉、橙子等高鉀食物。醫(yī)生可能開(kāi)具葡萄糖酸鈣鋅口服溶液、門(mén)冬氨酸鉀鎂片等藥物調(diào)節(jié)電解質(zhì),嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活會(huì)導(dǎo)致血壓升高,增加心腦血管風(fēng)險(xiǎn)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)每日測(cè)量血壓,醫(yī)生可能選用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,同時(shí)需控制患兒體重和低鹽飲食。
持續(xù)腎損傷可能進(jìn)展為慢性腎功能衰竭,需透析或腎移植治療?;純簳?huì)出現(xiàn)少尿、水腫、惡心嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需嚴(yán)格記錄出入量,避免使用腎毒性藥物。醫(yī)生可能采用腹膜透析或血液透析維持腎功能,必要時(shí)進(jìn)行腎移植評(píng)估。
兒童腎病患兒需保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。飲食應(yīng)遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白原則,可適量食用蒸蛋羹、清蒸魚(yú)等易消化食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持每日30分鐘散步等輕度活動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,出現(xiàn)水腫加重或尿量減少時(shí)需立即就醫(yī)。注意預(yù)防感染,流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。
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