結(jié)石病人需要忌高草酸食物、高嘌呤食物、高鹽食物、高糖食物以及過量動物蛋白等。這些食物可能加重結(jié)石形成或誘發(fā)癥狀發(fā)作。
菠菜、甜菜、堅果等草酸含量高的食物需限制攝入。草酸與鈣結(jié)合易形成草酸鈣結(jié)石,尤其對既往有草酸鈣結(jié)石病史的患者。建議焯水處理蔬菜以減少草酸含量。
動物內(nèi)臟、濃肉湯等嘌呤含量高的食物會增加尿酸生成。尿酸升高不僅可能形成尿酸結(jié)石,還會促進其他類型結(jié)石的生長。每日嘌呤攝入建議控制在300毫克以下。
腌制食品、加工食品等含鈉量高的食物會增加尿鈣排泄。尿鈣濃度升高是鈣鹽類結(jié)石形成的關(guān)鍵因素。建議每日食鹽攝入不超過5克。
含糖飲料、甜點等可能通過多種機制促進結(jié)石形成,包括增加尿鈣排泄和降低尿液pH值。尤其是果糖攝入過多與尿酸結(jié)石形成密切相關(guān)。
紅肉、禽類等動物蛋白攝入過多會增加尿液中鈣、尿酸和草酸的排泄量,同時減少枸櫞酸鹽的排泄。建議每日動物蛋白攝入量控制在每公斤體重0.8-1克。
結(jié)石病人除注意上述飲食禁忌外,建議每日飲水2000-3000毫升以維持充足尿量,可適量增加柑橘類水果攝入以補充枸櫞酸鹽,同時保持適度運動促進代謝。定期復(fù)查尿液分析和影像學(xué)檢查,根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整具體飲食方案。若出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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