抽動(dòng)癥常用的3種藥物主要有硫必利片、鹽酸可樂定片和阿立哌唑片。抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng),可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
硫必利片是一種多巴胺受體拮抗劑,常用于治療抽動(dòng)癥及相關(guān)精神障礙。該藥物通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺功能,減輕運(yùn)動(dòng)性和發(fā)聲性抽動(dòng)癥狀。硫必利片可能引起嗜睡、頭暈、胃腸道不適等不良反應(yīng),長期使用需監(jiān)測肝功能。抽動(dòng)癥患者使用該藥物時(shí)可能出現(xiàn)肌張力障礙或遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
鹽酸可樂定片屬于中樞性α2腎上腺素受體激動(dòng)劑,能抑制去甲腎上腺素釋放,改善抽動(dòng)癥狀。該藥物對伴有注意力缺陷多動(dòng)障礙的抽動(dòng)癥患者尤為適用。使用過程中可能出現(xiàn)口干、嗜睡、血壓下降等副作用,突然停藥可能導(dǎo)致反跳性高血壓。兒童患者用藥期間家長需密切監(jiān)測血壓和心率變化。
阿立哌唑片是第二代抗精神病藥物,具有多巴胺部分激動(dòng)作用,可有效控制中重度抽動(dòng)癥狀。該藥物耐受性相對較好,常見副作用包括頭痛、失眠、體重增加等。阿立哌唑片可能影響血糖和血脂代謝,糖尿病患者使用時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測。該藥物需緩慢調(diào)整劑量以避免體位性低血壓等不良反應(yīng)。
抽動(dòng)癥患者除藥物治療外,家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。保證充足睡眠有助于癥狀緩解,每日睡眠時(shí)間應(yīng)達(dá)到8-10小時(shí)。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。避免攝入含咖啡因的飲料和食品??膳浜闲袨榀煼ㄈ缌?xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練,幫助孩子認(rèn)識抽動(dòng)前兆并學(xué)會替代行為。定期復(fù)診評估藥物療效和副作用,不要自行調(diào)整用藥方案。保持耐心和理解,避免對孩子的抽動(dòng)行為過度關(guān)注或批評。
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