腮腺炎易感人群主要包括未接種疫苗的兒童、免疫力低下者、密切接觸者、青少年以及特定職業(yè)暴露者。腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,典型表現(xiàn)為腮腺腫脹疼痛,可能伴隨發(fā)熱頭痛等癥狀。
未完成腮腺炎疫苗全程接種的2-12歲兒童感染風(fēng)險(xiǎn)較高。腮腺炎疫苗通常與麻疹風(fēng)疹聯(lián)合接種,接種后可形成持久免疫保護(hù)。未接種者接觸病毒后發(fā)病率超過(guò)80%,患兒可能出現(xiàn)腮腺腫大持續(xù)5-7天,嚴(yán)重者可并發(fā)腦膜炎或睪丸炎。建議家長(zhǎng)按時(shí)帶孩子接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗。
艾滋病患者、化療癌癥患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者等群體易發(fā)生重癥腮腺炎。這類人群感染后病毒復(fù)制更活躍,可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、多腺體腫脹等表現(xiàn),并發(fā)胰腺炎概率增加。需加強(qiáng)防護(hù)避免接觸感染者,出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
與腮腺炎患者同住的家庭成員、同班同學(xué)等密切接觸者感染概率顯著升高。病毒通過(guò)飛沫傳播,在集體生活場(chǎng)所如學(xué)校、軍營(yíng)等易暴發(fā)流行。接觸后12-25天潛伏期內(nèi)需觀察是否出現(xiàn)前驅(qū)癥狀,隔離期應(yīng)持續(xù)至腮腺腫脹消退后5天。
15-24歲青少年是腮腺炎二次暴發(fā)的高危人群,可能與疫苗保護(hù)力隨時(shí)間下降有關(guān)。該年齡段患者更易出現(xiàn)睪丸炎或卵巢炎,可能導(dǎo)致生育功能受損。建議青少年加強(qiáng)免疫接種,流行期間避免參加聚集性活動(dòng)。
醫(yī)務(wù)人員、幼教工作者等職業(yè)暴露人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高。工作中接觸呼吸道分泌物可能造成傳播,需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和防護(hù)措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疑似病例應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,必要時(shí)為高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員補(bǔ)種疫苗。
預(yù)防腮腺炎最有效的方法是接種疫苗,推薦兒童在8月齡和18-24月齡各接種1劑次麻腮風(fēng)疫苗。流行季節(jié)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),避免前往人群密集場(chǎng)所。患者使用過(guò)的餐具需煮沸消毒,衣物應(yīng)陽(yáng)光暴曬。出現(xiàn)腮腺腫脹癥狀應(yīng)及時(shí)隔離治療,接觸者需醫(yī)學(xué)觀察3周。通過(guò)疫苗接種和科學(xué)防護(hù)可顯著降低腮腺炎發(fā)病率。
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