美林和對(duì)乙酰氨基酚的主要區(qū)別在于成分、作用機(jī)制及適用人群不同。美林成分為布洛芬,屬于非甾體抗炎藥;對(duì)乙酰氨基酚為單一成分解熱鎮(zhèn)痛藥,兩者均可用于退熱鎮(zhèn)痛,但適應(yīng)癥與禁忌癥存在差異。
美林通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛、退熱作用,適用于6個(gè)月以上兒童及成人,對(duì)炎癥性疼痛更有效,但可能刺激胃腸黏膜。對(duì)乙酰氨基酚通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制前列腺素合成,退熱效果顯著,胃腸刺激小,但無(wú)抗炎作用,適用于3個(gè)月以上嬰幼兒及肝功能正常人群。美林退熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),單次作用約6-8小時(shí);對(duì)乙酰氨基酚需4-6小時(shí)重復(fù)給藥。美林禁用于活動(dòng)性消化道潰瘍、嚴(yán)重心腎功能不全者;對(duì)乙酰氨基酚禁用于嚴(yán)重肝功能損害者。兩者均可能引起皮疹等過(guò)敏反應(yīng),但美林增加心血管事件概率,對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量易致肝損傷。
使用美林或?qū)σ阴0被訒r(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免超劑量或聯(lián)合用藥。發(fā)熱期間建議多飲水、保持室溫適宜,物理降溫可作為輔助手段。兒童用藥前需核對(duì)體重劑量,避免使用含相同成分的復(fù)方制劑。用藥后若出現(xiàn)嘔吐、腹痛、尿液異常等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。哺乳期女性使用對(duì)乙酰氨基酚更安全,妊娠晚期禁用美林。長(zhǎng)期用藥者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及血常規(guī)。
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