晚上睡覺(jué)出汗可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),主要有環(huán)境溫度過(guò)高、更年期綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、肺結(jié)核、低血糖等原因引起??赏ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充雌激素、使用抗甲狀腺藥物、抗結(jié)核治療、調(diào)整飲食等方式改善。
睡眠環(huán)境溫度過(guò)高或被子過(guò)厚會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞通過(guò)出汗散熱。這種情況無(wú)須特殊治療,建議選擇透氣性好的棉質(zhì)睡衣,保持臥室通風(fēng),夏季可將空調(diào)溫度調(diào)節(jié)至26攝氏度左右。出汗后及時(shí)擦干身體并更換衣物,避免受涼。
女性圍絕經(jīng)期雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致血管舒縮功能紊亂,表現(xiàn)為夜間潮熱盜汗,可能伴隨心悸、失眠等癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等藥物,同時(shí)增加豆制品攝入補(bǔ)充植物雌激素,進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)改善癥狀。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)使基礎(chǔ)代謝率增高,出現(xiàn)夜間盜汗伴體重下降、心慌手抖等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,限制海帶紫菜等高碘食物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重代謝負(fù)擔(dān)。
結(jié)核分枝桿菌感染引起的午后低熱常導(dǎo)致夜間盜汗,可能伴有咳嗽、咯血等癥狀。需進(jìn)行痰涂片檢查和胸部CT確診,規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,治療期間注意隔離,保持居所通風(fēng),加強(qiáng)高蛋白飲食如雞蛋牛奶補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
糖尿病患者夜間胰島素過(guò)量可能引發(fā)低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為冷汗、心慌等。建議睡前監(jiān)測(cè)血糖,適當(dāng)加餐如無(wú)糖酸奶或全麥面包,調(diào)整降糖方案。普通人群長(zhǎng)期節(jié)食也可能出現(xiàn)類(lèi)似情況,需規(guī)律進(jìn)食保證碳水化合物攝入。
保持臥室溫度濕度適宜,選擇吸濕排汗的床品。盜汗持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或呼吸科。日常避免辛辣刺激食物和酒精,穿著寬松棉質(zhì)睡衣,睡前用溫水泡腳有助于改善血液循環(huán)。記錄出汗頻率和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。
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