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膽囊囊腫是什么引起的

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膽囊囊腫可能由膽囊結(jié)石、膽道感染、膽管發(fā)育異常、膽道梗阻、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。膽囊囊腫通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良、黃疸等癥狀，可通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)需手術(shù)切除。

1、膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊壁可能導(dǎo)致局部囊性病變。結(jié)石阻塞膽囊管時(shí)會(huì)引起膽汁淤積，膽囊內(nèi)壓力增高，逐漸形成囊腫樣擴(kuò)張。患者常伴有進(jìn)食油膩食物后右上腹絞痛，可通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療，常用藥物有熊去氧膽酸膠囊、膽寧片、消炎利膽片等。

2、膽道感染

反復(fù)發(fā)生的膽道炎癥會(huì)導(dǎo)致膽囊壁纖維化增厚，局部組織壞死液化后形成假性囊腫。慢性膽囊炎患者可能出現(xiàn)持續(xù)性右上腹悶脹感，急性發(fā)作時(shí)伴發(fā)熱。治療需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物，感染控制后建議手術(shù)切除病灶。

3、膽管發(fā)育異常

先天性膽總管囊腫屬于胚胎期膽管發(fā)育畸形，表現(xiàn)為膽管局部囊狀擴(kuò)張。兒童期即可出現(xiàn)間歇性黃疸、陶土樣大便，成年后易繼發(fā)膽管炎或癌變。確診后應(yīng)盡早行囊腫切除+膽腸吻合術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查肝功能。

4、膽道梗阻

胰頭腫瘤或膽管癌壓迫膽管時(shí)，遠(yuǎn)端膽管被動(dòng)擴(kuò)張形成繼發(fā)性囊腫。患者往往出現(xiàn)進(jìn)行性加重的皮膚鞏膜黃染，伴體重下降。需通過(guò)MRCP明確梗阻部位，根據(jù)病因選擇膽道支架置入或胰十二指腸切除術(shù)等治療方式。

5、寄生蟲(chóng)感染

華支睪吸蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)寄生于膽道時(shí)，其代謝產(chǎn)物和蟲(chóng)體機(jī)械刺激可導(dǎo)致膽管壁炎性增生，形成多發(fā)性小囊腫。疫區(qū)居民食用未煮熟的淡水魚(yú)蝦后可能出現(xiàn)腹瀉、肝區(qū)不適，糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵可確診，治療常用吡喹酮片、阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥。

膽囊囊腫患者日常應(yīng)保持低脂飲食，避免暴飲暴食和酒精攝入。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排泄，減少膽囊內(nèi)膽汁淤積。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或皮膚黃染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估切勿自行服用止痛藥物。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腹部超聲，監(jiān)測(cè)囊腫是否復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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