慢性胃炎通常難以徹底治愈,但可通過規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理有效控制癥狀。慢性胃炎主要與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥刺激、膽汁反流等因素有關(guān)。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因,細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。根除幽門螺桿菌需要規(guī)范使用抗生素組合,如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片,配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊治療。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制胃黏膜修復(fù),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或加用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。膽汁反流性胃炎患者可能出現(xiàn)上腹灼痛、口苦等癥狀,需使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片改善幽門功能。
部分患者存在胃黏膜萎縮或腸上皮化生等病理改變,這類病變往往不可逆,需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。精神壓力過大、飲食不規(guī)律等因素可能加重癥狀,但不會(huì)直接導(dǎo)致疾病進(jìn)展。吸煙飲酒會(huì)延緩黏膜愈合,確診后應(yīng)嚴(yán)格戒除。少數(shù)自身免疫性胃炎患者可能伴隨惡性貧血,需額外補(bǔ)充維生素B12注射液。
慢性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日定時(shí)定量進(jìn)餐,避免過饑過飽。選擇易消化的食物如粥類、軟面條,烹調(diào)方式以蒸煮為主,限制油炸辛辣刺激食物??蛇m量食用富含膠質(zhì)的食物如秋葵、山藥幫助保護(hù)胃黏膜。保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠,避免過度勞累。每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡和幽門螺桿菌檢測(cè),出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警癥狀需及時(shí)就診。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥物或中斷治療。
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