尖銳濕疣主要由人乳頭瘤病毒感染引起,常見病因有性接觸傳播、間接接觸感染、母嬰垂直傳播、免疫功能低下及皮膚黏膜損傷等。
性接觸是尖銳濕疣最主要的傳播途徑,HPV病毒通過皮膚黏膜微小破損進入上皮細胞。病毒復制后導致表皮增生形成疣體,多發(fā)生于生殖器及肛周。患者需避免高危性行為,性伴侶應同步檢查治療。
接觸被HPV污染的浴巾、坐便器等物品可能引發(fā)感染,病毒在潮濕環(huán)境中可存活數(shù)小時。建議避免共用貼身物品,公共場所注意防護,感染者衣物需單獨消毒處理。
孕婦患病時可能經(jīng)產(chǎn)道傳染給新生兒,導致嬰幼兒喉乳頭狀瘤。妊娠期發(fā)現(xiàn)疣體應積極治療,分娩方式需根據(jù)病情評估選擇剖宮產(chǎn)。
HIV感染者、器官移植術(shù)后等免疫抑制人群易發(fā)生HPV持續(xù)感染。這類患者疣體常多發(fā)且復發(fā)率高,需加強免疫調(diào)節(jié)治療,定期進行皮膚科隨訪。
外陰濕疹、包皮過長等造成的局部屏障破壞會增加感染風險。保持患處清潔干燥,合并其他皮膚病時應優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病。
預防尖銳濕疣需注意安全性行為、避免皮膚黏膜破損,感染者應遵醫(yī)囑采用激光或冷凍去除疣體,同時使用干擾素凝膠等藥物降低復發(fā)率。日常需加強鍛煉提高免疫力,治療期間禁止性生活直至皮損完全消退,貼身衣物需高溫消毒并單獨清洗,定期復查監(jiān)測病情變化。
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