骨折康復(fù)治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起,需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度選擇合適的方法。
骨折后需保持患肢制動(dòng),避免活動(dòng)加重?fù)p傷。早期可適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。飲食上需增加鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,有助于骨骼修復(fù)??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
骨折穩(wěn)定后可進(jìn)行物理治療促進(jìn)愈合。超聲波治療能改善局部血液循環(huán),加速骨痂形成。紅外線照射有助于消腫止痛。低頻脈沖電磁場(chǎng)治療可刺激成骨細(xì)胞活性??祻?fù)中后期可進(jìn)行水療、蠟療等溫?zé)岑煼ň徑饨┯病?/p>
可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨折愈合,該藥含自然銅等成分能刺激骨痂生長(zhǎng)。骨肽注射液含多種骨生長(zhǎng)因子,可調(diào)節(jié)骨代謝。碳酸鈣D3片能補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,改善骨質(zhì)疏松。疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。抗生素如頭孢克洛膠囊可用于預(yù)防開放性骨折感染。
早期可外敷三七傷藥膏活血化瘀,中期使用接骨續(xù)筋膏促進(jìn)骨痂連接。內(nèi)服傷科接骨片能改善局部微循環(huán)。針灸取穴以足三里、陽陵泉等為主,配合艾灸腎俞穴溫陽補(bǔ)腎。推拿按摩需在骨折臨床愈合后進(jìn)行,手法宜輕柔。
對(duì)于移位明顯、不穩(wěn)定性骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定。嚴(yán)重粉碎性骨折可能需外固定支架治療。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折常采用解剖復(fù)位內(nèi)固定以恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整。老年髖部骨折多建議行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)以便早期活動(dòng)。
骨折康復(fù)期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況,避免過早負(fù)重活動(dòng)。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。戒煙限酒以免影響骨骼修復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力訓(xùn)練。注意觀察患肢末梢血運(yùn)和感覺變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生完成整個(gè)康復(fù)療程。
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