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如何護(hù)理腰椎間盤突出的病人

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腰椎間盤突出患者可通過臥床休息、物理治療、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)護(hù)理等方式進(jìn)行綜合護(hù)理。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床保持腰椎生理曲度。翻身時(shí)避免腰部扭轉(zhuǎn)，可借助床欄輔助。每日臥床時(shí)間控制在18-20小時(shí)，期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

疼痛緩解期采用超短波治療儀每日1次，每次15分鐘改善局部血液循環(huán)。紅外線照射腰背部每日2次，每次20分鐘減輕肌肉痙攣。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，重點(diǎn)松解豎脊肌和梨狀肌。

3、藥物干預(yù)

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)。急性疼痛期可短期使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外敷氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛，注意觀察皮膚過敏反應(yīng)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

癥狀穩(wěn)定后開始麥肯基療法伸展訓(xùn)練，每日3組每組10次。游泳建議選擇蛙泳姿勢，每周3次每次30分鐘。核心肌群訓(xùn)練采用平板支撐逐步延長時(shí)間，避免腰部代償發(fā)力。

5、手術(shù)護(hù)理

椎間孔鏡術(shù)后24小時(shí)內(nèi)絕對臥床，監(jiān)測下肢感覺運(yùn)動功能。切口處保持干燥清潔，術(shù)后3天開始直腿抬高訓(xùn)練。佩戴腰圍保護(hù)期不超過4周，逐步進(jìn)行腰背肌等長收縮練習(xí)。

日常護(hù)理需注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅并放置腰靠。避免提重物超過5公斤及突然轉(zhuǎn)身動作，咳嗽打噴嚏時(shí)用手扶住腰部。飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。建議每月進(jìn)行1次專業(yè)康復(fù)評估，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整護(hù)理方案。夜間睡眠采用側(cè)臥位時(shí)在雙腿間夾枕，仰臥位時(shí)在膝下墊薄枕維持腰椎中立位。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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