肺炎常見癥狀主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等。肺炎可能由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療。
咳嗽是肺炎最常見的癥狀之一,初期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)黃痰或膿痰。細(xì)菌性肺炎患者咳嗽時可能伴有鐵銹色痰,病毒性肺炎則以白色黏液痰多見??人园Y狀可能與病原體刺激呼吸道黏膜有關(guān),需避免用力咳嗽加重胸痛。
肺炎患者咳痰性狀可反映病原體類型,細(xì)菌感染常見黃綠色膿痰,病毒感染多為白色泡沫痰,支原體肺炎則表現(xiàn)為少量黏痰。痰中帶血可能提示肺組織損傷,建議留取痰液標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢查。
肺炎發(fā)熱多為持續(xù)性高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,常伴有寒戰(zhàn)。老年人或免疫功能低下者可能表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。發(fā)熱是機(jī)體對抗感染的反應(yīng),但持續(xù)高熱需警惕膿毒癥風(fēng)險。
胸痛多出現(xiàn)在咳嗽或深呼吸時,表現(xiàn)為針刺樣或刀割樣疼痛,常見于肺炎累及胸膜的情況。胸痛部位通常與肺部病變位置一致,左側(cè)胸痛需與心絞痛鑒別。胸痛劇烈時應(yīng)避免劇烈活動。
呼吸困難常見于重癥肺炎,表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動、口唇發(fā)紺等。嬰幼兒可能出現(xiàn)吸氣性三凹征,老年人可表現(xiàn)為意識模糊。呼吸困難提示肺換氣功能受損,需立即就醫(yī)。
肺炎患者應(yīng)注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液?;謴?fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練促進(jìn)肺功能恢復(fù),但應(yīng)避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難加重、意識改變等情況需及時就醫(yī)。日常應(yīng)注意手衛(wèi)生,流感季節(jié)可接種肺炎疫苗進(jìn)行預(yù)防。
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