直腸癌早期治療方法主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、局部切除術(shù)、根治性手術(shù)切除、放射治療和化學(xué)治療等。具體方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評(píng)估。
1、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)
適用于腫瘤局限于黏膜層的極早期直腸癌。通過結(jié)腸鏡引導(dǎo)下切除病變黏膜層，創(chuàng)傷小且保留肛門功能。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
2、局部切除術(shù)
針對(duì)腫瘤浸潤(rùn)至黏膜下層的T1期患者。經(jīng)肛門或骶尾部入路完整切除腫瘤及周圍組織，術(shù)后病理評(píng)估若存在高危因素需補(bǔ)充放化療。
3、根治性手術(shù)切除
對(duì)T2期及以上腫瘤采用全直腸系膜切除術(shù)。根據(jù)腫瘤位置選擇低位前切除術(shù)或腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)，必要時(shí)需臨時(shí)性造口。術(shù)后5年生存率可達(dá)80%以上。
4、放射治療
術(shù)前新輔助放療可縮小腫瘤體積，術(shù)后輔助放療能降低局部復(fù)發(fā)率。常用三維適形放療技術(shù)，總劑量45-50Gy分25-28次完成。
5、化學(xué)治療
多采用FOLFOX或CAPEOX方案聯(lián)合放療。常用藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等，需監(jiān)測(cè)骨髓抑制和神經(jīng)毒性等不良反應(yīng)。
直腸癌早期治療后需保持高纖維低脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行肛門功能鍛煉。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成輔助治療，每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)有助于康復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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