骨皮質斷裂、骨皮質彎曲或皺褶屬于不完全性骨折的一種表現(xiàn),臨床稱為青枝骨折或骨膜下骨折,常見于兒童及骨質疏松患者。
骨皮質斷裂指骨外層密質骨連續(xù)性中斷但未完全分離,骨皮質彎曲或皺褶則是外力作用下骨皮質發(fā)生塑性變形而未斷裂。這類損傷多由間接暴力導致,如跌倒時手臂撐地或運動扭傷。兒童骨骼韌性較強,易出現(xiàn)此類不完全骨折;老年人則因骨質疏松,輕微外力即可造成骨皮質損傷。典型表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限,但畸形程度較輕。X線檢查可見骨皮質中斷線、成角或褶皺影,部分病例需結合CT或MRI明確診斷。
若骨皮質斷裂伴隨明顯移位、關節(jié)面受累或神經血管損傷,則需按完全性骨折處理。開放性骨折、病理性骨折或合并重要組織損傷時,可能需緊急手術干預。延遲治療可能導致畸形愈合、慢性疼痛或功能障礙。
確診后需根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術干預。無移位者可用石膏或支具固定4-6周,定期復查X線觀察愈合情況?;謴推趹苊饣贾撝兀m當補充鈣和維生素D促進骨修復。完全骨折患者可能需閉合復位或切開復位內固定術,術后需進行漸進性康復訓練。日常注意防跌倒措施,兒童運動時做好防護,老年人建議定期骨密度檢測。若固定期間出現(xiàn)疼痛加劇、肢體麻木或皮膚變色,應立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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