子宮內(nèi)膜增厚可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、刮宮手術(shù)、激素治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、藥物影響、肥胖、雌激素水平過(guò)高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、非經(jīng)期出血、下腹疼痛等癥狀。
保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少精神壓力有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。飲食上減少高脂肪、高糖食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,控制體重在合理范圍。適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等可促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血癥狀。
黃體酮膠囊可對(duì)抗雌激素作用,促使增厚內(nèi)膜脫落;地屈孕酮片能調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜周期性變化;桂枝茯苓膠囊可改善血瘀型增厚。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量,用藥期間需定期復(fù)查超聲觀察內(nèi)膜變化。
診斷性刮宮既能明確內(nèi)膜病理性質(zhì),又能快速清除異常增厚的內(nèi)膜組織。宮腔鏡下刮宮更精準(zhǔn),可針對(duì)性處理局部病變區(qū)域。術(shù)后需預(yù)防感染,1-2周內(nèi)避免盆浴和性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
口服短效避孕藥可通過(guò)抑制排卵調(diào)節(jié)激素水平,適用于無(wú)生育需求者;促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑能暫時(shí)降低雌激素,用于重度增生患者。激素治療需持續(xù)3-6個(gè)月,期間可能出現(xiàn)潮熱、情緒波動(dòng)等更年期樣反應(yīng)。
腎虛血瘀型可用少腹逐瘀湯加減,氣滯血瘀型適用血府逐瘀湯,配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位。中藥調(diào)理周期較長(zhǎng),需連續(xù)服用2-3個(gè)月經(jīng)周期,服藥期間忌食生冷辛辣,定期復(fù)查調(diào)整方劑。
子宮內(nèi)膜增厚患者日常應(yīng)建立月經(jīng)周期記錄,觀察出血模式和癥狀變化。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰清潔干燥。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì),如瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血。避免使用含雌激素的保健品,每年至少進(jìn)行一次婦科檢查和超聲監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、出血量突然增多或絕經(jīng)后出血,應(yīng)立即就診排查惡性病變可能。
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