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中毒性弱視是什么意思

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中毒性弱視是指因長(zhǎng)期接觸有毒物質(zhì)或藥物導(dǎo)致視神經(jīng)損傷引起的視力減退。主要有甲醇中毒、乙胺丁醇藥物副作用、鉛中毒、有機(jī)溶劑暴露、煙草酒精依賴等因素引起。

1、甲醇中毒

甲醇代謝產(chǎn)生的甲酸會(huì)選擇性損害視神經(jīng)乳頭及視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)雙眼視力急劇下降、視野中心暗點(diǎn)等癥狀。需立即停用含甲醇物質(zhì)，使用甲吡唑注射液或乙醇注射液拮抗毒性，配合葉酸注射液促進(jìn)代謝。嚴(yán)重者需血液透析清除毒素。

2、乙胺丁醇藥物副作用

抗結(jié)核藥物乙胺丁醇片可能干擾銅離子代謝，導(dǎo)致軸索性視神經(jīng)病變。表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力模糊、辨色力下降。發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)停用藥物，改用利福平膠囊等替代治療，同時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。用藥期間需每月監(jiān)測(cè)視力視野變化。

3、鉛中毒

長(zhǎng)期鉛暴露會(huì)抑制血紅素合成酶活性，引發(fā)視神經(jīng)脫髓鞘改變。常見于職業(yè)接觸者，伴隨頭痛、貧血等癥狀。需使用依地酸鈣鈉注射液驅(qū)鉛治療，配合維生素B1片改善神經(jīng)功能。脫離污染環(huán)境是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

4、有機(jī)溶劑暴露

苯、二甲苯等有機(jī)溶劑可通過血-視網(wǎng)膜屏障直接損傷視神經(jīng)?；颊叨嘁娨暳F狀感、畏光等表現(xiàn)。應(yīng)立即脫離接觸環(huán)境，使用胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，輔以銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

5、煙草酒精依賴

長(zhǎng)期吸煙飲酒會(huì)導(dǎo)致維生素B12缺乏及氰化物蓄積，誘發(fā)營(yíng)養(yǎng)性視神經(jīng)病變。典型表現(xiàn)為雙眼對(duì)稱性視力下降。需戒除煙酒，補(bǔ)充維生素B12注射液，聯(lián)合硫辛酸膠囊抗氧化治療。同時(shí)控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

預(yù)防中毒性弱視需避免接觸有毒化學(xué)品，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用可能影響視力的藥物。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)并定期眼科檢查。出現(xiàn)視力下降、視野缺損等癥狀時(shí)，須立即停用可疑物質(zhì)并就醫(yī)。日常飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜等食物，戒煙限酒有助于保護(hù)視神經(jīng)健康。確診后需每3-6個(gè)月復(fù)查視力、視野及眼底變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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