顱內(nèi)腫瘤能否治愈需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、位置及分期綜合判斷,多數(shù)良性腫瘤通過(guò)手術(shù)可根治,惡性腫瘤需結(jié)合放化療等綜合治療。
顱內(nèi)腫瘤分為良性與惡性兩類,良性腫瘤如腦膜瘤、垂體瘤等,生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰,完整手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率低,患者通常可獲得長(zhǎng)期生存。惡性腫瘤如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤等,具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特點(diǎn),即使手術(shù)聯(lián)合放化療也難以完全清除,需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。部分低級(jí)別膠質(zhì)瘤通過(guò)規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)5年以上生存期,但高級(jí)別腫瘤預(yù)后較差。兒童顱內(nèi)腫瘤對(duì)放化療敏感性較高,部分類型如髓母細(xì)胞瘤通過(guò)綜合治療可顯著延長(zhǎng)生存期。
特殊情況下如腫瘤位于腦干、丘腦等手術(shù)禁區(qū),或患者存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無(wú)法耐受治療,可能僅能采取姑息性處理。罕見類型如原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤對(duì)化療敏感,但易復(fù)發(fā)。多發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤需評(píng)估原發(fā)灶控制情況,部分孤立轉(zhuǎn)移灶手術(shù)切除后配合靶向治療可改善預(yù)后。
顱內(nèi)腫瘤患者術(shù)后需定期進(jìn)行MRI復(fù)查,良性腫瘤建議每6-12個(gè)月檢查一次,惡性腫瘤需每3-6個(gè)月隨訪。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動(dòng),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素B族。出現(xiàn)頭痛加重、視物模糊或肢體無(wú)力等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解患者焦慮情緒具有重要作用,家屬應(yīng)配合醫(yī)生做好長(zhǎng)期康復(fù)管理。
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