肺癌臨終前癥狀主要有呼吸困難、意識模糊、疼痛加劇、食欲喪失、循環(huán)衰竭等表現(xiàn)。這些癥狀與腫瘤擴散、器官功能衰竭有關(guān),需及時采取舒緩治療。
呼吸困難是肺癌終末期最常見癥狀,由于腫瘤壓迫氣道或胸腔積液導致肺換氣功能障礙,患者常出現(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺。意識模糊多因缺氧或代謝紊亂引發(fā)腦功能抑制,表現(xiàn)為嗜睡、定向力喪失或譫妄。疼痛加劇與腫瘤侵犯神經(jīng)或骨骼相關(guān),需使用嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼等強效鎮(zhèn)痛藥物控制。食欲喪失源于機體代謝紊亂及消化功能衰退,可嘗試少量流質(zhì)飲食維持基礎營養(yǎng)。循環(huán)衰竭表現(xiàn)為四肢冰冷、血壓下降,提示多器官功能進入終末階段。
對于肺癌終末期患者,建議保持環(huán)境安靜舒適,定時協(xié)助翻身預防壓瘡,使用加濕器緩解呼吸道干燥。家屬可輕柔按摩患者四肢促進血液循環(huán),播放舒緩音樂幫助情緒放松。醫(yī)療團隊需根據(jù)癥狀動態(tài)調(diào)整鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜方案,必要時給予氧氣支持。此階段以減輕痛苦為主要目標,避免過度醫(yī)療干預,同時為家屬提供心理疏導支持。
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