痔瘡患者不一定必須要做手術(shù),多數(shù)痔瘡患者通過(guò)保守治療即可緩解癥狀,僅在痔瘡癥狀嚴(yán)重、保守治療效果不佳或出現(xiàn)嵌頓、壞死等并發(fā)癥時(shí)需要考慮手術(shù)治療。
對(duì)于癥狀輕微的痔瘡患者,例如僅有偶爾便血或輕度脫出,通常采用保守治療。調(diào)整生活方式有助于減輕癥狀,包括增加膳食纖維攝入和多喝水以軟化大便,避免排便用力。溫水坐浴可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)不適。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用痔瘡膏或栓劑,例如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓,能夠減輕炎癥和出血??诜幬锶绲貖W司明片可以改善靜脈張力,減輕腫脹。這些非手術(shù)方法對(duì)早期痔瘡有較好效果,多數(shù)患者通過(guò)堅(jiān)持護(hù)理可避免手術(shù)。
當(dāng)痔瘡癥狀嚴(yán)重或保守治療無(wú)效時(shí),手術(shù)成為必要選擇。痔瘡反復(fù)脫出難以回納,導(dǎo)致日?;顒?dòng)受限,或出血量較多引發(fā)貧血,需要考慮手術(shù)。血栓性外痔引起劇烈疼痛,或痔瘡嵌頓壞死,需緊急手術(shù)處理。傳統(tǒng)手術(shù)如痔切除術(shù)適用于重度混合痔,能夠徹底切除病變組織。微創(chuàng)手術(shù)如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。手術(shù)目的是消除癥狀,但術(shù)后仍需注意飲食和排便習(xí)慣,預(yù)防復(fù)發(fā)。
痔瘡患者應(yīng)注重日常護(hù)理,保持肛門(mén)清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或站立,定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)肛門(mén)括約肌功能。飲食上多攝入蔬菜水果等富含膳食纖維的食物,少吃辛辣刺激食物,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適治療方案。
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