角膜移植術(shù)后移植片存活時間通常為10-20年,具體時長與移植類型、術(shù)后護(hù)理、原發(fā)病控制等因素相關(guān)。
穿透性角膜移植因替換全層角膜組織,術(shù)后排斥風(fēng)險相對較高,平均維持時間約10-15年。板層角膜移植僅替換病變角膜層,保留患者部分健康內(nèi)皮細(xì)胞,排斥概率降低,移植片存活期可延長至15-20年。內(nèi)皮移植針對內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙,術(shù)后5年存活率較高,但長期效果受供體細(xì)胞密度影響顯著。術(shù)后規(guī)范使用免疫抑制劑如環(huán)孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等,定期復(fù)查角膜透明度及厚度,及時處理排斥反應(yīng),可有效延長移植片使用壽命。合并干眼癥、青光眼等基礎(chǔ)眼病者需同步治療,避免繼發(fā)損傷。
建議術(shù)后避免揉眼及劇烈運(yùn)動,外出佩戴防護(hù)鏡,按醫(yī)囑使用人工淚液保持眼表濕潤。出現(xiàn)眼紅、畏光、視力下降等排斥征兆時須24小時內(nèi)就醫(yī)。長期隨訪中需監(jiān)測眼壓及角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù),營養(yǎng)不良者適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸,維持角膜上皮健康。
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