睡覺(jué)時(shí)身體經(jīng)常抖動(dòng)可能由生理性肌抽躍、缺鈣、不寧腿綜合征、癲癇發(fā)作、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡眠姿勢(shì)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
睡眠中突然出現(xiàn)的肌肉抽搐多為生理性肌抽躍,與疲勞、壓力或咖啡因攝入過(guò)多有關(guān)。表現(xiàn)為單次肢體短暫抽動(dòng),常見(jiàn)于入睡初期。建議保持規(guī)律作息,睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲用含咖啡因飲品,通過(guò)熱水浴或輕度拉伸放松肌肉。
鈣離子參與神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),長(zhǎng)期鈣攝入不足可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,引發(fā)夜間肌肉震顫。伴隨癥狀包括指甲脆裂、小腿抽筋等??稍黾尤橹破?、豆制品等富含鈣的食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)鈣制劑。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺功能異??赡苷T發(fā)不寧腿綜合征,表現(xiàn)為睡前下肢難以描述的不適感和運(yùn)動(dòng)沖動(dòng)??赡芘c鐵缺乏、妊娠或慢性腎病有關(guān)。醫(yī)生可能建議檢查血清鐵蛋白水平,并開(kāi)具普拉克索片、羅匹尼羅片等多巴胺受體激動(dòng)劑。
部分性癲癇發(fā)作可能在睡眠期出現(xiàn)肢體節(jié)律性抽動(dòng),通常伴有意識(shí)障礙或口吐白沫等典型癥狀。腦電圖檢查可明確診斷,需神經(jīng)科醫(yī)生評(píng)估后使用左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物進(jìn)行規(guī)范化治療。
上呼吸道阻塞導(dǎo)致的呼吸暫停會(huì)引發(fā)腦部短暫缺氧,可能觸發(fā)防御性肢體抖動(dòng)。患者多伴有鼾聲中斷、白天嗜睡等癥狀??赏ㄟ^(guò)持續(xù)氣道正壓通氣治療改善,肥胖患者需配合減重,嚴(yán)重者需考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)。
建議記錄抖動(dòng)發(fā)生的具體時(shí)間、頻率和伴隨癥狀,避免睡前使用電子設(shè)備。保持臥室環(huán)境安靜黑暗,選擇支撐性良好的枕頭。若每周發(fā)作超過(guò)三次或影響日間功能,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專(zhuān)科就診,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查。日常可適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、綠葉蔬菜,有助于穩(wěn)定神經(jīng)肌肉功能。
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