3歲寶寶發(fā)燒38℃一直不退燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用退燒藥、就醫(yī)檢查等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、疫苗接種反應(yīng)等因素有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
家長(zhǎng)需每15分鐘給寶寶飲用5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿情況??蛇m量給予稀釋的蘋果汁或米湯,避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
保持室溫在24-26℃,穿單層棉質(zhì)衣物,避免包裹過厚。使用加濕器維持50%-60%濕度,定時(shí)開窗通風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2℃,但需避免直接吹風(fēng)。
體溫超過38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退燒藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
若發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí),或伴隨皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶寶寶就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),必要時(shí)使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。
發(fā)熱期間應(yīng)給予清淡易消化的食物如米粥、面條湯,避免油膩及高蛋白飲食。保持每日12-14小時(shí)睡眠,恢復(fù)期減少戶外活動(dòng)。家長(zhǎng)需每日記錄體溫變化及伴隨癥狀,退熱后仍要觀察3天是否反復(fù)。注意玩具餐具消毒,與其他兒童保持隔離直至體溫正常24小時(shí)。
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