帕金森病常見癥狀主要有靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙、非運動癥狀等。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,多見于中老年人,可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)。
靜止性震顫是帕金森病最典型的癥狀,表現(xiàn)為肢體在靜止狀態(tài)下出現(xiàn)不自主的抖動,頻率為4-6赫茲,多從一側(cè)手部開始,呈搓丸樣動作,情緒緊張時加重,隨意運動時減輕或消失,睡眠時完全停止。震顫可逐漸波及同側(cè)下肢及對側(cè)肢體,嚴重者可累及下頜、唇、舌及頭部。
肌強直表現(xiàn)為肌肉張力增高,被動運動關(guān)節(jié)時阻力增大,呈鉛管樣或齒輪樣強直?;颊呖筛械街w僵硬、活動不靈活,面部表情減少呈面具臉,寫字時字跡逐漸變小稱為小寫征。肌強直可導致關(guān)節(jié)疼痛,嚴重時影響日?;顒?。
運動遲緩是帕金森病的核心癥狀,表現(xiàn)為動作啟動困難、運動速度減慢和幅度減小?;颊呖沙霈F(xiàn)行走時起步困難,轉(zhuǎn)身緩慢,上肢擺動減少,精細動作如系鞋帶、扣紐扣等完成困難。言語緩慢,音調(diào)低沉單調(diào),嚴重者可出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)。
姿勢平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期,表現(xiàn)為站立時身體前傾,行走時小步前沖,容易跌倒。患者可出現(xiàn)姿勢反射消失,難以調(diào)整身體重心,轉(zhuǎn)身時需小步挪動。嚴重者可出現(xiàn)慌張步態(tài),行走時越走越快,難以自主停止。
非運動癥狀包括自主神經(jīng)功能障礙如便秘、排尿困難、體位性低血壓,精神癥狀如抑郁、焦慮、幻覺,睡眠障礙如快速眼動期睡眠行為異常,認知功能障礙如記憶力減退、執(zhí)行功能下降等。這些癥狀可能早于運動癥狀出現(xiàn),嚴重影響患者生活質(zhì)量。
帕金森病患者應保持規(guī)律作息,適當進行平衡訓練和柔韌性鍛煉如太極拳、瑜伽等,飲食上可增加富含膳食纖維的食物如燕麥、西藍花等預防便秘,避免高蛋白飲食影響左旋多巴吸收。家屬應關(guān)注患者心理狀態(tài),提供情感支持,定期陪同就醫(yī)復查,按醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。居家環(huán)境應減少障礙物,浴室加裝防滑墊和扶手,降低跌倒風險。
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