小孩老咳嗽可通過調(diào)整飲食、保持空氣濕潤、服用止咳藥物、霧化治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小孩老咳嗽通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、哮喘、鼻后滴漏綜合征等原因引起。
小孩老咳嗽可能與飲食不當(dāng)有關(guān),建議家長避免給孩子食用辛辣刺激、生冷或過于甜膩的食物,如辣椒、冰淇淋、糖果等??蛇m量增加溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物,如梨湯、蜂蜜水、白蘿卜湯等,有助于緩解咽喉刺激。若咳嗽伴隨痰多,可嘗試用陳皮3克加冰糖煮水飲用,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
干燥空氣可能加重呼吸道黏膜損傷,家長可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右,或采用懸掛濕毛巾、放置水盆等方法。注意定期清潔加濕器,避免滋生霉菌。對于過敏體質(zhì)兒童,需同時(shí)減少塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸,每周更換床單并使用防螨罩。
由細(xì)菌感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。干咳嚴(yán)重時(shí)可短期使用右美沙芬口服溶液,但痰多者禁用。所有藥物均需嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)的劑型與療程使用,不可自行調(diào)整劑量。
對于哮喘或支氣管炎導(dǎo)致的慢性咳嗽,霧化吸入布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液能直接作用于氣道。家長需教會孩子用口含式霧化器緩慢呼吸,每次治療10分鐘,每日2次。治療前后需清潔面部并漱口,長期使用者應(yīng)監(jiān)測口腔是否有真菌感染。
肺脾氣虛型慢性咳嗽可選用小兒肺咳顆粒或玉屏風(fēng)顆粒,風(fēng)寒咳嗽適用杏蘇止咳糖漿。推拿可選擇揉按天突穴、膻中穴各50次,配合捏脊療法。中藥貼敷常用白芥子、細(xì)辛等研末調(diào)敷背部肺俞穴,皮膚敏感者需先測試。建議在正規(guī)中醫(yī)兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行至少2周調(diào)理。
家長應(yīng)每日記錄孩子咳嗽頻率、時(shí)段及誘因,觀察是否伴隨發(fā)熱、喘息或嘔吐。夜間墊高床頭30度可減輕胃食管反流引發(fā)的咳嗽。保持每天1小時(shí)戶外活動增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天需佩戴口罩。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難、體重下降等癥狀,需立即就醫(yī)排查支氣管異物、肺結(jié)核等嚴(yán)重疾病。治療期間避免被動吸煙,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。
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