酸堿類液體不慎進入眼中應立即用大量清水沖洗,并盡快就醫(yī)。眼部化學性燒傷的處理方式主要有持續(xù)沖洗、避免揉眼、及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥、定期復查。
酸堿液體入眼后需用流動清水沖洗至少15分鐘,沖洗時翻開眼瞼確保結膜囊充分清潔。若為固體化學物,需先用棉簽清除殘留后再沖洗。堿性物質滲透性強,建議延長沖洗時間至30分鐘。
揉眼會導致化學物質擴散加重角膜損傷,可能引發(fā)角膜上皮脫落或繼發(fā)感染。應保持雙眼自然閉合狀態(tài),必要時用無菌紗布覆蓋保護。
即使癥狀輕微也需急診處理,醫(yī)生會根據pH試紙檢測結果使用中和液。重度燒傷可能出現結膜蒼白、角膜混濁等體征,需進行前房穿刺等專業(yè)處置。
常用藥物包括重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進角膜修復,左氧氟沙星滴眼液預防感染,玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。嚴重者可能需要醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥。
化學燒傷后1周內需每日復查角膜修復情況,后期每月隨訪觀察是否出現瞼球粘連、角膜新生血管等并發(fā)癥。重度燒傷患者需持續(xù)隨訪6個月以上。
恢復期間應佩戴防風鏡避免強光刺激,保持眼部清潔但避免使用洗眼液自行沖洗。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質蛋白,如胡蘿卜、深海魚等有助于角膜修復。睡眠時抬高床頭減輕眼瞼水腫,兩周內禁止游泳及眼部化妝。若出現視力模糊、畏光加重等異常需立即復診。
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