牙齒松動且經(jīng)常疼痛可能與牙周炎、齲齒、外傷、咬合創(chuàng)傷或骨質(zhì)疏松等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
牙周炎是牙齒松動疼痛的常見原因,主要由牙菌斑堆積引發(fā)牙齦炎癥,導致牙槽骨吸收?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、刷牙出血、口臭等癥狀。治療需通過齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,嚴重時需進行牙周翻瓣術(shù)。日常使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。
深齲或根尖周炎可能引發(fā)牙齒疼痛松動,齲洞內(nèi)細菌感染可擴散至牙髓和根尖區(qū)。典型表現(xiàn)為冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛、咬合不適。需進行根管治療清除感染組織,缺損較大者可選擇全瓷冠修復。急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
撞擊或磕碰可能導致牙周膜損傷、牙根折斷,表現(xiàn)為牙齒移位伴持續(xù)性疼痛。輕度松動可通過牙弓夾板固定,完全脫位牙需在30分鐘內(nèi)進行再植術(shù)。外傷后應避免用患牙咀嚼,使用頭孢克洛分散片預防感染。
長期夜磨牙或牙齒排列不齊會造成咬合壓力異常,導致牙槽骨漸進性吸收。特征性表現(xiàn)為晨起面部肌肉酸痛、牙齒過度磨損。需佩戴定制咬合墊分散壓力,正畸治療改善咬合關系,配合服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
全身性骨密度降低可能影響牙槽骨支撐力,多見于絕經(jīng)后女性和老年人。常伴有多顆牙齒松動、身高縮短等表現(xiàn)。基礎治療包括補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,口腔科需進行牙周夾板固定。
日常應選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查,控制甜食攝入頻率。出現(xiàn)牙齒松動疼痛時禁止自行搖晃患牙,建議盡早就診拍攝口腔全景片明確診斷。妊娠期或糖尿病患者需特別注意口腔衛(wèi)生維護。
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