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結(jié)腸癌的診斷要點(diǎn)

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結(jié)腸癌的診斷要點(diǎn)主要有病理活檢、結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、糞便隱血試驗(yàn)等。

1、病理活檢

病理活檢是確診結(jié)腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過結(jié)腸鏡或手術(shù)獲取病變組織，進(jìn)行病理學(xué)檢查。病理活檢可以明確腫瘤的組織學(xué)類型、分化程度、浸潤深度等關(guān)鍵信息。常見的結(jié)腸癌病理類型包括腺癌、黏液腺癌、印戒細(xì)胞癌等。病理結(jié)果對制定治療方案具有決定性作用。

2、結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡檢查可以直接觀察結(jié)腸黏膜的病變情況，發(fā)現(xiàn)早期腫瘤或癌前病變。檢查過程中可以同時進(jìn)行活檢或切除小的息肉。結(jié)腸鏡檢查前需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，確保視野清晰。對于高危人群，建議定期進(jìn)行結(jié)腸鏡篩查。

3、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括腹部CT、MRI、超聲等，用于評估腫瘤的大小、位置、浸潤范圍以及是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。CT檢查可以顯示腸壁增厚、淋巴結(jié)腫大等情況。MRI對直腸癌的評估更為準(zhǔn)確。PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測

腫瘤標(biāo)志物如癌胚抗原、CA19-9等可以作為輔助診斷指標(biāo)。雖然腫瘤標(biāo)志物特異性不高，但可用于監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)情況。癌胚抗原水平升高可能提示腫瘤負(fù)荷較大或存在轉(zhuǎn)移。需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

5、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)是一種簡單的篩查方法，可以檢測糞便中微量的血液。陽性結(jié)果可能提示消化道出血，需要進(jìn)一步檢查明確原因。糞便DNA檢測是新興的篩查技術(shù)，能夠提高早期結(jié)腸癌的檢出率。定期篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

結(jié)腸癌的診斷需要結(jié)合多種檢查方法，早期診斷對預(yù)后至關(guān)重要。建議高危人群定期進(jìn)行篩查，出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。日常生活中應(yīng)注意保持健康飲食，增加膳食纖維攝入，減少紅肉和加工肉制品食用，適當(dāng)運(yùn)動，控制體重，戒煙限酒，這些措施有助于降低結(jié)腸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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