老肛裂通常是指陳舊性肛裂,通過(guò)手術(shù)一般能治好。手術(shù)治療主要適用于反復(fù)發(fā)作、保守治療無(wú)效的肛裂患者。
陳舊性肛裂多因長(zhǎng)期便秘或反復(fù)撕裂導(dǎo)致肛管皮膚全層裂開(kāi),形成潰瘍面并伴有哨兵痔。手術(shù)方式包括肛裂切除術(shù)、內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等,通過(guò)切除病變組織或松解痙攣肌肉促進(jìn)愈合。術(shù)后需配合高纖維飲食和溫水坐浴減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)失禁或出血,多數(shù)在1-2周內(nèi)緩解。手術(shù)治愈率較高,但需注意術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免辛辣刺激食物。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或持續(xù)出血需及時(shí)復(fù)診。建議術(shù)后1個(gè)月復(fù)查肛門(mén)鏡評(píng)估愈合情況,3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。
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