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初生嬰兒為什么會(huì)得黃疸

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初生嬰兒得黃疸主要與膽紅素代謝異常有關(guān)，常見(jiàn)原因有生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染因素、遺傳代謝缺陷等。

1、生理性黃疸

新生兒肝臟功能發(fā)育不完善，膽紅素代謝能力較弱，出生后2-3天可能出現(xiàn)皮膚黏膜黃染，7-10天逐漸消退。無(wú)須特殊治療，可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄。

2、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能干擾膽紅素代謝，表現(xiàn)為出生1周后黃疸持續(xù)或加重。暫停母乳喂養(yǎng)3天黃疸可減輕，恢復(fù)喂養(yǎng)后多不會(huì)反彈。

3、溶血性疾病

母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞，膽紅素生成過(guò)多。ABO溶血多見(jiàn)于O型血母親所生A/B型嬰兒，Rh溶血更嚴(yán)重。需光療或換血治療，可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液、茵梔黃口服液等藥物。

4、感染因素

新生兒敗血癥、尿路感染等可抑制肝臟酶活性，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)不退伴發(fā)熱。需進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查，使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。

5、遺傳代謝缺陷

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳病可導(dǎo)致溶血性黃疸。需避免接觸樟腦丸等氧化劑，嚴(yán)重時(shí)需輸血治療，可配合苯巴比妥片促進(jìn)膽紅素代謝。

家長(zhǎng)應(yīng)每日在自然光下觀察嬰兒皮膚黃染范圍，記錄大小便次數(shù)及顏色。保持每天8-12次母乳喂養(yǎng)，若黃疸超過(guò)2周未退或手心腳心出現(xiàn)黃染，需立即就醫(yī)檢測(cè)血清膽紅素值。注意避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫升高加重黃疸，接觸嬰兒前需嚴(yán)格洗手預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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