溢脂性皮炎主要表現(xiàn)為頭皮油膩性鱗屑、面部紅斑伴黃色痂皮、耳后皺褶處糜爛等癥狀。溢脂性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、精神壓力等因素有關(guān)。
頭皮出現(xiàn)灰白色或黃色油膩鱗屑是溢脂性皮炎的典型表現(xiàn),常伴有輕度瘙癢。鱗屑容易附著在發(fā)根處,梳頭時(shí)可見(jiàn)大量碎屑脫落。這種情況可能與馬拉色菌過(guò)度繁殖刺激頭皮有關(guān),需使用酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑進(jìn)行局部清潔。
面中部、眉弓、鼻唇溝等部位出現(xiàn)邊界不清的紅斑,表面覆蓋黃色油膩痂皮。皮損可能向周圍擴(kuò)散形成蝶形分布,部分患者伴隨灼熱感。這種情況與皮脂腺分泌旺盛相關(guān),可外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏緩解癥狀。
耳后、耳廓等皮膚皺褶部位出現(xiàn)潮紅、糜爛,滲出液與皮脂混合形成黃色結(jié)痂。這種情況容易繼發(fā)細(xì)菌感染,需保持局部干燥,必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
前胸、肩胛區(qū)等皮脂分泌旺盛區(qū)域出現(xiàn)紅色丘疹或斑塊,表面有細(xì)小鱗屑。這種情況在高溫潮濕環(huán)境下易加重,建議穿著透氣衣物,避免過(guò)度清潔刺激皮膚。
部分患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼邊緣充血、脫屑,睫毛根部可見(jiàn)白色鱗屑附著。這種情況可能引發(fā)瞼緣炎,需用生理鹽水清潔后涂抹紅霉素眼膏,避免揉眼加重刺激。
溢脂性皮炎患者應(yīng)注意保持皮膚清潔但避免過(guò)度清洗,水溫控制在37℃以下,選擇無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。保證充足睡眠,避免精神緊張,癥狀加重時(shí)及時(shí)到皮膚科就診,不要自行長(zhǎng)期使用激素類藥膏。
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