癲癇可能導(dǎo)致死亡,但概率較低。癲癇發(fā)作時(shí)若出現(xiàn)窒息、持續(xù)狀態(tài)或意外傷害等情況可能危及生命,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情。
癲癇發(fā)作導(dǎo)致死亡的情況通常與發(fā)作類型和環(huán)境因素有關(guān)。全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作可能引發(fā)呼吸道阻塞或吸入性肺炎,發(fā)作時(shí)間超過(guò)5分鐘未緩解可能發(fā)展為癲癇持續(xù)狀態(tài),此時(shí)腦缺氧和代謝紊亂會(huì)加重器官損傷。部分患者在游泳、駕駛或高空作業(yè)時(shí)突發(fā)癲癇,可能因溺水、交通事故或墜落導(dǎo)致意外傷亡。存在結(jié)構(gòu)性腦損傷或心肺基礎(chǔ)疾病的患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)癲癇猝死,這類患者多存在難治性癲癇病史,發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)心搏驟?;蜃灾魃窠?jīng)功能障礙。兒童癲癇患者發(fā)生猝死的概率高于成人,與基因突變相關(guān)的癲癇綜合征風(fēng)險(xiǎn)更高。夜間發(fā)作未及時(shí)發(fā)現(xiàn)也可能增加窒息風(fēng)險(xiǎn)。
建議癲癇患者定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度,避免單獨(dú)進(jìn)行高危活動(dòng),睡眠時(shí)保持側(cè)臥位。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施,如清除口腔異物、記錄發(fā)作時(shí)間和保護(hù)頭部。出現(xiàn)發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)或意識(shí)不清超過(guò)30分鐘時(shí)需立即送醫(yī)。
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