睪丸炎主要表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱,可能伴隨尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷等因素引起,需通過血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查等明確診斷。
陰囊疼痛是睪丸炎的典型癥狀,多為單側(cè)持續(xù)性鈍痛或刺痛,可能向腹股溝或下腹部放射。疼痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),活動(dòng)或觸碰時(shí)加重。細(xì)菌性睪丸炎疼痛常突然發(fā)作,病毒性睪丸炎疼痛多逐漸加重?;颊咝枧P床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。
陰囊腫脹表現(xiàn)為患側(cè)陰囊體積增大,皮膚緊繃發(fā)亮,觸摸有硬結(jié)感。腫脹程度與炎癥范圍相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能影響行走。細(xì)菌感染引起的腫脹進(jìn)展較快,可能伴隨皮膚發(fā)紅。患者可抬高陰囊減輕腫脹,避免穿緊身褲,遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
患側(cè)睪丸溫度升高,觸摸有灼熱感,可能伴隨全身低熱。體溫升高程度與感染類型有關(guān),細(xì)菌性睪丸炎發(fā)熱更明顯。患者可進(jìn)行局部冷敷緩解不適,但需避免直接冰敷。若體溫超過38.5攝氏度,需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片等退熱藥物,同時(shí)配合抗生素治療。
部分患者出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等泌尿系統(tǒng)癥狀,尤其常見于繼發(fā)于尿路感染的睪丸炎。排尿時(shí)可能加重陰囊疼痛,尿液顏色加深或渾濁。這類患者需增加飲水量,促進(jìn)細(xì)菌排出,可遵醫(yī)囑使用三金片、熱淋清顆粒等中成藥輔助治療。
可能伴隨乏力、食欲減退、惡心等全身癥狀,病毒性睪丸炎更易出現(xiàn)這些表現(xiàn)。流行性腮腺炎病毒引起的睪丸炎常有腮腺腫脹病史?;颊咝璞WC充足休息,進(jìn)食易消化食物,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。對(duì)于病毒性睪丸炎,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。
睪丸炎患者應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫陰囊的行為,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等促進(jìn)恢復(fù)。急性期禁止性生活,恢復(fù)后3個(gè)月內(nèi)需定期復(fù)查精液質(zhì)量。若出現(xiàn)高熱不退、陰囊皮膚破潰、劇烈疼痛等情況需立即就醫(yī),防止發(fā)生睪丸膿腫或睪丸萎縮等并發(fā)癥。
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