肺結(jié)核可能會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,胸痛通常與病變累及胸膜或合并其他并發(fā)癥有關(guān)。
肺結(jié)核患者出現(xiàn)胸痛多與胸膜受累相關(guān)。當(dāng)結(jié)核病灶靠近胸膜或發(fā)生胸膜炎時(shí),炎癥刺激可導(dǎo)致針刺樣或刀割樣疼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。部分患者可能伴隨胸腔積液,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或壓迫感。這類胸痛往往具有定位明確的特點(diǎn),多出現(xiàn)在病變一側(cè)的胸部。
少數(shù)情況下肺結(jié)核可能引起其他類型的胸痛。當(dāng)結(jié)核病灶侵犯肋間神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)沿神經(jīng)走向的放射性疼痛。若合并氣胸則突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難。極少數(shù)晚期患者因結(jié)核性心包炎出現(xiàn)心前區(qū)悶痛。這些特殊類型的胸痛通常伴隨相應(yīng)并發(fā)癥的典型表現(xiàn),需通過影像學(xué)檢查鑒別。
肺結(jié)核患者出現(xiàn)胸痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胸部CT等檢查。日常生活中應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng),保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,避免劇烈咳嗽。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月的規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間定期復(fù)查肝功能,觀察藥物不良反應(yīng)。
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