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腦萎縮如何檢查

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腦萎縮可通過頭顱CT、頭顱MRI、神經(jīng)心理學評估、實驗室檢查、基因檢測等方式檢查。腦萎縮可能與遺傳、腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為記憶力減退、認知功能障礙等癥狀。

1、頭顱CT

頭顱CT是檢查腦萎縮的常用影像學方法，能夠清晰顯示腦組織體積縮小、腦溝增寬、腦室擴大等結(jié)構(gòu)性改變。該檢查對鈣化灶和急性出血敏感，適合初步篩查。檢查過程無創(chuàng)快捷，但分辨率略低于MRI，對早期輕微萎縮可能漏診。

2、頭顱MRI

頭顱MRI能多平面成像，更精準檢測腦皮質(zhì)變薄、海馬體積縮小等細微變化，尤其適用于阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病的早期診斷。彌散張量成像等高級序列還可評估白質(zhì)纖維完整性。檢查無輻射，但需排除體內(nèi)金屬植入物禁忌。

3、神經(jīng)心理學評估

通過MMSE量表、MoCA量表等標準化測試評估記憶、語言、執(zhí)行功能等認知領(lǐng)域，輔助判斷腦功能損害程度。這類檢查可量化認知下降進程，但結(jié)果易受教育水平、情緒狀態(tài)干擾，需結(jié)合影像學綜合判斷。

4、實驗室檢查

包括血常規(guī)、甲狀腺功能、維生素B12、梅毒血清學等檢測，用于排除甲狀腺功能減退、營養(yǎng)缺乏、神經(jīng)梅毒等可逆性病因。腦脊液檢查可檢測β-淀粉樣蛋白、tau蛋白等生物標志物，支持阿爾茨海默病等特異性診斷。

5、基因檢測

針對家族性早發(fā)型癡呆患者，可檢測APP、PSEN1、PSEN2等基因突變。亨廷頓病等單基因遺傳病也可通過基因確診。該檢查需遺傳咨詢配合，對散發(fā)病例診斷價值有限。

發(fā)現(xiàn)記憶力持續(xù)下降或性格改變時應盡早就診神經(jīng)內(nèi)科。日常保持適度腦力活動如閱讀、下棋，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免酗酒和頭部外傷。飲食注意補充深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，遵醫(yī)囑規(guī)律復查監(jiān)測病情進展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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