甲胎蛋白主要用于篩查肝癌、生殖細(xì)胞腫瘤及胎兒發(fā)育異常,是臨床常用的腫瘤標(biāo)志物之一。
甲胎蛋白由胎兒肝臟和卵黃囊合成,出生后水平迅速下降。成人血清中甲胎蛋白升高主要與肝細(xì)胞癌相關(guān),約70%肝癌患者會出現(xiàn)明顯升高。部分睪丸癌、卵巢畸胎瘤等生殖細(xì)胞腫瘤也可導(dǎo)致甲胎蛋白異常。孕婦檢測甲胎蛋白可評估胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn),如脊柱裂或無腦兒等發(fā)育異常。慢性肝炎、肝硬化等良性疾病也可能引起輕度升高,但通常不超過400μg/L。檢測時需結(jié)合影像學(xué)檢查和病史綜合判斷,避免單一指標(biāo)誤診。
建議高危人群每6-12個月定期檢測甲胎蛋白,包括乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者及有肝癌家族史者。日常需戒酒、避免霉變食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,保持規(guī)律作息。若檢測值持續(xù)升高或超過400μg/L,應(yīng)及時進(jìn)行腹部超聲或CT檢查。孕婦應(yīng)在孕15-20周完成甲胎蛋白篩查,異常結(jié)果需進(jìn)一步做羊水穿刺或超聲確診。
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