乳腺癌可能導致失眠,主要與疾病本身、治療副作用、心理壓力等因素有關。乳腺癌患者出現(xiàn)失眠的原因主要有疾病不適、化療反應、內分泌治療影響、焦慮抑郁、疼痛干擾等。
乳腺癌腫瘤生長壓迫周圍組織或轉移至其他器官時,可能引起胸痛、呼吸困難等軀體不適,導致夜間難以入睡或頻繁覺醒。這類情況需通過抗腫瘤治療緩解原發(fā)病灶。
化療藥物如紫杉醇、卡鉑等可能引發(fā)惡心、乏力等副作用,部分患者會出現(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂。使用止吐藥如昂丹司瓊片可改善癥狀,必要時需調整化療方案。
他莫昔芬、來曲唑等藥物可能干擾雌激素水平,引發(fā)潮熱、盜汗等更年期樣癥狀。低劑量抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片可緩解相關癥狀。
確診后的心理壓力、對預后的擔憂可能引發(fā)持續(xù)焦慮狀態(tài),表現(xiàn)為入睡困難或早醒。認知行為治療聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等藥物可改善情緒障礙。
術后切口愈合不良、骨轉移等引起的慢性疼痛會顯著影響睡眠質量。規(guī)范使用鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物有助于恢復睡眠連續(xù)性。
乳腺癌患者出現(xiàn)失眠時應記錄睡眠日記,保持規(guī)律作息,睡前避免飲用咖啡或濃茶??蓢L試冥想、溫水泡腳等放松方式,臥室環(huán)境需安靜黑暗。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨情緒低落、食欲減退等表現(xiàn),應及時向腫瘤科或心理科醫(yī)生反饋,避免自行服用安眠藥物。日常適當進行散步、瑜伽等低強度運動,飲食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物,有助于促進睡眠。
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