月經(jīng)期間出現(xiàn)黑色分泌物通常是陳舊性血液氧化后的正常現(xiàn)象,可能與經(jīng)血排出不暢、激素波動或子宮內膜脫落速度有關。若伴隨腹痛、異味或持續(xù)時間過長,需警惕子宮內膜炎、子宮內膜息肉等病理因素。
經(jīng)血顏色變黑多因血液在宮腔或陰道內滯留時間較長,血紅蛋白中的鐵元素被氧化成含鐵血黃素所致。常見于月經(jīng)初期或末期經(jīng)量較少時,子宮收縮力較弱導致血液滯留。久坐、缺乏運動、宮寒體質等因素可能加重這一現(xiàn)象。部分女性服用短效避孕藥或放置宮內節(jié)育器后,也可能因激素變化出現(xiàn)類似情況。
當黑色分泌物持續(xù)整個月經(jīng)周期,或伴有血塊增多、下腹墜痛時,需考慮子宮內膜病變。子宮內膜炎會引起組織充血壞死,導致深褐色分泌物;子宮內膜息肉或肌瘤可能導致經(jīng)血排出受阻;宮頸管粘連會使經(jīng)血積存在宮腔內。內分泌疾病如多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等,也會通過影響子宮內膜脫落速度改變經(jīng)血性狀。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免經(jīng)期久坐不動,可適當熱敷下腹部促進血液循環(huán)。每日用溫水清洗會陰部,選擇透氣棉質內褲,避免使用衛(wèi)生棉條超過8小時。若黑色分泌物連續(xù)出現(xiàn)3個月經(jīng)周期以上,或伴隨發(fā)熱、異常陰道出血等癥狀,應及時進行婦科檢查,包括超聲檢查和激素六項檢測。日??蛇m量食用紅棗、豬肝等含鐵食物,但不宜過量進補活血類藥材。
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