懷孕35周肚子發(fā)硬發(fā)緊繃通常是假性宮縮的表現(xiàn),多數(shù)情況下屬于正常生理現(xiàn)象,可能與胎兒活動(dòng)、孕婦姿勢(shì)改變、脫水等因素有關(guān)。若伴有腹痛、出血、胎動(dòng)異常等癥狀,則需警惕早產(chǎn)或胎盤(pán)異常等病理情況。
假性宮縮通常不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間短,強(qiáng)度較弱,孕婦改變體位或休息后多可緩解。這種宮縮由子宮肌肉不自主收縮引起,是身體為分娩做準(zhǔn)備的自然過(guò)程。孕婦感覺(jué)腹部整體發(fā)緊發(fā)硬,但宮頸不會(huì)打開(kāi)。日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,采取左側(cè)臥位休息,適量飲水補(bǔ)充體液,有助于減少假性宮縮頻率。
當(dāng)肚子發(fā)硬發(fā)緊繃呈現(xiàn)規(guī)律性,間隔時(shí)間逐漸縮短,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),或伴隨下腹墜痛、腰酸、見(jiàn)紅等癥狀時(shí),可能為真性宮縮,提示先兆早產(chǎn)。此外若宮縮伴有陰道流血、流液、胎動(dòng)明顯減少或消失,需考慮胎盤(pán)早剝、羊膜腔感染等并發(fā)癥。這些情況需立即就醫(yī)評(píng)估,通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查明確診斷,必要時(shí)使用藥物抑制宮縮或提前終止妊娠。
孕婦應(yīng)每日計(jì)數(shù)胎動(dòng),觀察宮縮 pattern,避免勞累和刺激。如出現(xiàn)異常宮縮特征或伴隨癥狀,須及時(shí)就診產(chǎn)科。定期產(chǎn)檢有助于監(jiān)測(cè)胎兒狀況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)宮縮性質(zhì)、宮頸變化等綜合判斷,提供個(gè)體化處理方案。
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