皰疹可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。皰疹通常由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚黏膜簇集性水皰、灼痛或瘙癢等癥狀。
皰疹病毒感染需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物。阿昔洛韋片能抑制病毒DNA復(fù)制,適用于單純皰疹和帶狀皰疹。泛昔洛韋膠囊通過轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮抗病毒作用,可縮短病程。更昔洛韋注射液用于免疫缺陷患者的嚴(yán)重感染,需監(jiān)測腎功能。早期用藥可減少病毒擴(kuò)散,皮損結(jié)痂時間可縮短。
皰疹破潰后需保持創(chuàng)面清潔干燥。生理鹽水濕敷有助于清除滲出液,硼酸洗液可收斂水皰。外用噴昔洛韋乳膏能直接抑制局部病毒復(fù)制,重組人干擾素α2b凝膠可增強皮膚免疫力。避免搔抓防止繼發(fā)細(xì)菌感染,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
反復(fù)發(fā)作的皰疹患者需調(diào)節(jié)免疫功能。胸腺肽腸溶片可促進(jìn)T細(xì)胞分化,轉(zhuǎn)移因子膠囊能增強細(xì)胞免疫。維生素C片和復(fù)合維生素B片有助于改善皮膚修復(fù)能力。保證每日7-8小時睡眠,適度運動如散步、瑜伽等可提高機體抵抗力。
帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛可選用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性,普瑞巴林膠囊能緩解灼痛感。對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛,布洛芬緩釋膠囊可減輕炎癥反應(yīng)。冷敷患處15-20分鐘能暫時麻痹痛覺神經(jīng),冥想訓(xùn)練有助于降低疼痛敏感性。
皰疹皮損可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。莫匹羅星軟膏針對革蘭陽性菌感染,夫西地酸乳膏對皮膚化膿性感染有效。保持患處清潔干燥,接觸皮損后需用肥皂洗手。避免與嬰幼兒、孕婦密切接觸,餐具毛巾應(yīng)單獨使用并煮沸消毒。
皰疹患者應(yīng)保持飲食清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、豆制品和維生素A的胡蘿卜、菠菜。避免辛辣刺激食物和飲酒。皮損未愈合前不宜游泳或蒸桑拿,恢復(fù)期可進(jìn)行快走、太極拳等低強度運動。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇時需及時復(fù)診,免疫功能低下者需定期監(jiān)測病毒載量。
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