痔瘡手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、排便管理、活動限制和定期復(fù)查。痔瘡手術(shù)后的護理措施主要有保持傷口清潔、避免辛辣刺激食物、防止便秘、限制劇烈活動和遵醫(yī)囑復(fù)查。
術(shù)后需每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗肛門區(qū)域,清洗后輕輕拍干,避免用力擦拭。可使用無菌紗布覆蓋傷口,及時更換被污染的敷料。如出現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱,可能與感染有關(guān),通常伴隨疼痛加劇,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
術(shù)后1-3天以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等。后期逐漸增加膳食纖維攝入,推薦西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物。避免辣椒、酒精等刺激性食物,這類食物可能導(dǎo)致血管擴張,增加出血風(fēng)險。若術(shù)后出現(xiàn)腹脹,可能與腸蠕動減弱有關(guān),可少量飲用溫蜂蜜水幫助緩解。
術(shù)后首次排便前可使用開塞露輔助,排便時避免過度用力。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)排便困難可能與術(shù)后肛門括約肌痙攣有關(guān),表現(xiàn)為肛門墜脹感,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
術(shù)后1周內(nèi)避免久坐、久站或提重物,建議每坐1小時起身活動5分鐘。可進(jìn)行散步等輕度活動,禁止跑步、游泳等劇烈運動。傷口出血可能與過早活動有關(guān),通常表現(xiàn)為紗布滲血,需立即臥床并壓迫止血。醫(yī)生可能建議使用云南白藥膠囊等止血藥物。
術(shù)后1周、1個月需門診復(fù)查傷口愈合情況。復(fù)查內(nèi)容包括肛門指檢、肛門鏡檢等,用于評估是否有肛門狹窄、肉芽增生等并發(fā)癥。肛門狹窄可能與瘢痕形成有關(guān),表現(xiàn)為排便變細(xì),可能需要擴肛治療。醫(yī)生可能開具馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟痔瘡栓等藥物輔助恢復(fù)。
痔瘡手術(shù)后3個月內(nèi)需持續(xù)保持良好生活習(xí)慣。每日飲水不少于1500毫升,多吃新鮮蔬菜水果,推薦蘋果、香蕉、菠菜等富含膳食纖維的食物。避免長時間保持同一姿勢,每小時變換體位有助于促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后6個月內(nèi)禁止騎自行車、摩托車等可能摩擦肛門的活動。如出現(xiàn)肛門瘙癢、分泌物增多等異常情況,應(yīng)及時到肛腸科就診。
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