乳腺纖維瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤,主要由乳腺纖維組織和腺上皮組織增生形成,多見于20-30歲女性。
乳腺纖維瘤的具體病因尚不明確,可能與雌激素水平過高有關(guān)。青春期女性卵巢功能旺盛,雌激素分泌增多可能刺激乳腺組織過度增生。長期使用含雌激素的藥物或保健品也可能增加患病風(fēng)險。部分患者有家族遺傳傾向,直系親屬中可能有乳腺纖維瘤病史。
乳腺纖維瘤通常表現(xiàn)為乳房無痛性腫塊,多為單發(fā),質(zhì)地較硬,邊界清晰,表面光滑,活動度好。腫塊大小多在1-3厘米,生長緩慢。少數(shù)患者可能在月經(jīng)前出現(xiàn)輕微脹痛,月經(jīng)后緩解。腫塊通常不會引起皮膚改變或乳頭溢液。
乳腺超聲檢查是首選診斷方法,可顯示邊界清晰的低回聲腫塊。35歲以上女性建議結(jié)合乳腺鉬靶檢查。對于不典型病例,可能需要進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢或空心針活檢以明確診斷。磁共振成像主要用于復(fù)雜病例的鑒別診斷。
體積較小且生長緩慢的乳腺纖維瘤可定期觀察,每3-6個月復(fù)查超聲。對于生長較快或直徑超過3厘米的腫瘤,可考慮手術(shù)切除。常用手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開放切除術(shù)和微創(chuàng)真空輔助旋切術(shù)。藥物治療效果有限,一般不作為常規(guī)治療手段。
乳腺纖維瘤惡變概率極低,預(yù)后良好。手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率約為10-15%,多與新發(fā)腫瘤有關(guān)?;颊邞?yīng)建立健康生活方式,保持規(guī)律作息,避免高脂肪飲食。建議每月進(jìn)行乳房自檢,每年進(jìn)行專業(yè)乳腺檢查,及時發(fā)現(xiàn)異常變化。
乳腺纖維瘤患者應(yīng)避免過度焦慮,保持良好心態(tài)。日常穿著合適內(nèi)衣,減少乳房壓迫。飲食上注意控制動物性脂肪攝入,增加新鮮蔬菜水果。適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,可選擇游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動方式。發(fā)現(xiàn)乳房異常腫塊應(yīng)及時就醫(yī),避免自行處理或延誤診治。
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