男人左腰后側(cè)隱隱作痛可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、腎盂腎炎、胰腺炎等原因有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)干預(yù)、禁食補(bǔ)液等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確診斷后采取針對性治療。
腰肌勞損通常與長期保持不良姿勢或過度負(fù)重有關(guān),表現(xiàn)為腰部酸脹疼痛,活動后加重。治療需避免久坐彎腰,配合熱敷按摩,疼痛明顯時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,也可外敷氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部炎癥。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石多因代謝異?;蚰蚵饭W栊纬?,典型癥狀包括腰部隱痛伴血尿或排尿困難。治療需增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出,疼痛發(fā)作時使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管,較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù),嚴(yán)重時行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
腰椎間盤突出常由椎間盤退變或外傷導(dǎo)致,除腰部隱痛外還可能放射至下肢。急性期需臥床休息,配合牽引理療,藥物治療包括甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,保守治療無效時需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
腎盂腎炎多為細(xì)菌逆行感染引起,除腰部持續(xù)性隱痛外常伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片控制感染,同時臥床休息并保證每日飲水量超過2000毫升。
胰腺炎可能與膽道疾病或酒精刺激相關(guān),疼痛向腰背部放射且進(jìn)食后加劇。治療需嚴(yán)格禁食胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充電解質(zhì),使用注射用生長抑素抑制胰酶分泌,重癥需行腹腔鏡胰腺壞死組織清除術(shù)。
出現(xiàn)左腰后側(cè)隱痛應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床。飲食方面需控制高嘌呤食物攝入,限制酒精飲料,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。定期進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,長時間疼痛不緩解應(yīng)及時至泌尿外科或骨科就診完善影像學(xué)檢查。
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